序號 |
項目名稱 |
單位 |
價格 |
類別 |
1 |
普通門診診察費 |
次 |
3.00 |
診查費 |
2 |
急診診察費 |
次 |
16.00 |
診查費 |
3 |
門急診留觀診察費 |
日 |
16.00 |
診查費 |
4 |
住院診察費 |
日 |
17.00 |
診查費 |
5 |
急診監護費 |
日 |
130.00 |
護理費 |
6 |
院前急救費 |
次 |
50.00 |
其他費 |
7 |
救護車費 |
公里 |
2.50 |
其他費 |
8 |
病房取暖費 |
日 |
5.00 |
冷暖費 |
9 |
院內會診(中級職稱) |
次 |
11.00 |
治療費 |
10 |
遠程會診 |
小時 |
200.00 |
治療費 |
11 |
重癥監護 |
小時 |
8.00 |
護理費 |
12 |
特級護理 |
小時 |
6.00 |
護理費 |
13 |
Ⅰ級護理 |
日 |
24.00 |
護理費 |
14 |
Ⅱ級護理 |
日 |
15.00 |
護理費 |
15 |
Ⅲ級護理 |
日 |
6.00 |
護理費 |
16 |
特殊疾病護理 |
日 |
87.00 |
護理費 |
17 |
新生兒護理 |
日 |
40.00 |
護理費 |
18 |
新生兒特殊護理 |
次 |
15.00 |
護理費 |
19 |
精神病護理 |
日 |
52.20 |
護理費 |
20 |
氣管切開護理 |
日 |
40.00 |
護理費 |
21 |
吸痰護理 |
次 |
6.00 |
護理費 |
22 |
造口護理 |
日 |
18.00 |
護理費 |
23 |
動靜脈置管護理 |
次 |
9.00 |
護理費 |
24 |
一般專項護理 |
次 |
9.00 |
護理費 |
25 |
機械輔助排痰 |
日 |
26.00 |
護理費 |
26 |
使用防褥瘡氣墊加收 |
次 |
10.00 |
護理費 |
27 |
大搶救 |
日 |
113.00 |
治療費 |
28 |
中搶救 |
日 |
81.00 |
治療費 |
29 |
小搶救 |
日 |
46.00 |
治療費 |
30 |
氧氣吸入 |
小時 |
2.50 |
輸氧費 |
31 |
肌肉注射 |
次 |
1.50 |
治療費 |
32 |
靜脈注射 |
次 |
4.30 |
治療費 |
33 |
心內注射 |
次 |
12.00 |
治療費 |
34 |
動脈加壓注射 |
次 |
13.00 |
治療費 |
35 |
皮下輸液 |
組 |
4.80 |
治療費 |
36 |
靜脈輸液 |
組 |
7.50 |
治療費 |
37 |
小兒頭皮靜脈輸液 |
組 |
8.50 |
治療費 |
38 |
靜脈高營養治療 |
次 |
63.00 |
治療費 |
39 |
靜脈切開置管術 |
次 |
48.00 |
治療費 |
40 |
靜脈穿刺置管術 |
次 |
25.00 |
治療費 |
41 |
中心靜脈穿刺置管術 |
次 |
44.00 |
治療費 |
42 |
動脈穿刺置管術 |
次 |
50.00 |
治療費 |
43 |
抗腫瘤化學藥物配置 |
組 |
6.50 |
治療費 |
44 |
靜脈輸注高氧液 |
次 |
38.40 |
治療費 |
45 |
大清創縫合 |
次 |
138.00 |
治療費 |
46 |
中清創縫合 |
次 |
94.00 |
治療費 |
47 |
小清創縫合 |
次 |
50.00 |
治療費 |
48 |
特大換藥 |
次 |
50.00 |
治療費 |
49 |
大換藥 |
次 |
31.00 |
治療費 |
50 |
中換藥 |
次 |
19.00 |
治療費 |
51 |
小換藥 |
次 |
7.50 |
治療費 |
52 |
換藥(使用濕潤性傷口敷料換藥) |
次 |
3.00 |
治療費 |
53 |
霧化吸入 |
次 |
3.80 |
治療費 |
54 |
鼻飼管置管 |
次 |
13.00 |
治療費 |
55 |
腸內高營養治療 |
次 |
25.00 |
治療費 |
56 |
胃腸減壓 |
日 |
2.50 |
治療費 |
57 |
洗胃 |
次 |
38.00 |
治療費 |
58 |
一般物理降溫 |
次 |
6.50 |
治療費 |
59 |
特殊物理降溫 |
小時 |
1.00 |
治療費 |
60 |
坐浴 |
次 |
1.30 |
治療費 |
61 |
冷熱濕敷 |
次 |
1.30 |
治療費 |
62 |
引流管更換 |
次 |
6.50 |
治療費 |
63 |
灌腸 |
次 |
10.00 |
治療費 |
64 |
清潔灌腸 |
次 |
19.00 |
治療費 |
65 |
導尿 |
次 |
13.00 |
治療費 |
66 |
膀胱沖洗 |
次 |
18.00 |
治療費 |
67 |
持續膀胱沖洗 |
日 |
23.00 |
治療費 |
68 |
肛管排氣 |
次 |
6.50 |
治療費 |
69 |
嬰幼兒健康體檢 |
次 |
5.00 |
其他費 |
70 |
兒童齲齒預防保健 |
次 |
4.80 |
其他費 |
71 |
家庭巡診 |
次 |
12.00 |
其他費 |
72 |
圍產保健訪視 |
次 |
12.00 |
其他費 |
73 |
傳染病訪視 |
次 |
20.00 |
其他費 |
74 |
家庭病床建床費 |
次 |
15.00 |
其他費 |
75 |
家庭病床巡診費 |
次 |
10.00 |
其他費 |
76 |
建立健康檔案 |
次 |
4.80 |
其他費 |
77 |
健康咨詢 |
次 |
5.00 |
其他費 |
78 |
疾病健康教育 |
人次 |
2.00 |
其他費 |
79 |
尸體料理 |
次 |
30.00 |
其他費 |
80 |
專業性尸體整容 |
次 |
60.00 |
其他費 |
81 |
尸體存放 |
日 |
60.00 |
其他費 |
82 |
離體殘肢處理 |
次 |
30.00 |
其他費 |
83 |
全血 |
1U |
220.00 |
輸血費 |
84 |
懸浮紅細胞 |
1U |
210.00 |
輸血費 |
85 |
洗滌紅細胞(MAP) |
1U |
310.00 |
輸血費 |
86 |
冷沉淀凝血因子(去除白細胞) |
1U |
240.00 |
輸血費 |
87 |
普通冰凍血漿 |
ml |
0.40 |
輸血費 |
88 |
單采少白細胞血小板 |
1人份 |
1600.00 |
輸血費 |
89 |
機采換漿治療 |
1人份 |
1600.00 |
輸血費 |
90 |
單采血小板 |
1人份 |
1400.00 |
輸血費 |
91 |
出生證 |
本 |
5.00 |
其他費 |
92 |
病歷取證(10張以內) |
張 |
0.50 |
其他費 |
93 |
床單位臭氧消毒 |
床次 |
4.00 |
其他費 |
94 |
普通透視 |
每個部位 |
4.00 |
放射費 |
95 |
食管鋇餐透視 |
次 |
18.00 |
放射費 |
96 |
床旁透視與術中透視 |
半小時 |
18.00 |
放射費 |
97 |
C型臂術中透視 |
半小時 |
40.00 |
胃腸造影 |
98 |
牙片 |
片數 |
9.00 |
放射費 |
99 |
咬合片 |
片數 |
14.00 |
放射費 |
100 |
X線攝影曲面體層攝影(頜全景攝影) |
片數 |
36.00 |
放射費 |
101 |
X線攝影頭顱定位測量攝影 |
片數 |
41.00 |
放射費 |
102 |
X線攝影眼球異物定位攝影 |
片數 |
27.00 |
放射費 |
103 |
X線攝影乳腺鉬靶攝片8吋×10吋 |
片數 |
36.00 |
放射費 |
104 |
X線攝影乳腺鉬靶攝片18吋×24吋 |
片數 |
45.00 |
放射費 |
105 |
數字化攝影(DR) |
曝光次數 |
60.00 |
放射費 |
106 |
計算機線攝影(CR) |
曝光次數 |
40.00 |
放射費 |
107 |
非血管介入臨床操作數字減影(DSA)引導 |
次 |
270.00 |
放射費 |
108 |
氣腦造影 |
次 |
160.00 |
胃腸造影 |
109 |
腦室碘水造影 |
次 |
160.00 |
胃腸造影 |
110 |
脊髓(椎管)造影 |
次 |
65.00 |
胃腸造影 |
111 |
椎間盤造影 |
次 |
65.00 |
胃腸造影 |
112 |
淚道造影 |
單側 |
28.00 |
胃腸造影 |
113 |
副鼻竇造影 |
單側 |
48.00 |
胃腸造影 |
114 |
顳下頜關節造影 |
單側 |
35.00 |
胃腸造影 |
115 |
支氣管造影 |
單側 |
90.00 |
胃腸造影 |
116 |
乳腺導管造影 |
單側 |
36.00 |
胃腸造影 |
117 |
唾液腺造影 |
單側 |
36.00 |
胃腸造影 |
118 |
下咽造影 |
次 |
25.00 |
胃腸造影 |
119 |
食管造影 |
次 |
25.00 |
胃腸造影 |
120 |
上消化道造影 |
次 |
45.00 |
胃腸造影 |
121 |
胃腸排空試驗 |
次 |
55.00 |
胃腸造影 |
122 |
小腸插管造影 |
次 |
108.00 |
胃腸造影 |
123 |
口服法小腸造影 |
次 |
54.00 |
胃腸造影 |
124 |
鋇灌腸大腸造影 |
次 |
54.00 |
胃腸造影 |
125 |
腹膜后充氣造影 |
次 |
90.00 |
胃腸造影 |
126 |
口服法膽道造影 |
次 |
35.00 |
胃腸造影 |
127 |
靜脈膽道造影 |
次 |
45.00 |
胃腸造影 |
128 |
經內鏡逆行胰膽管造影(ERCP) |
次 |
330.00 |
胃腸造影 |
129 |
經皮經肝膽道造影(PTC) |
次 |
335.00 |
胃腸造影 |
130 |
T管造影 |
次 |
27.00 |
胃腸造影 |
131 |
靜脈泌尿系造影 |
次 |
45.00 |
胃腸造影 |
132 |
逆行泌尿系造影 |
次 |
225.00 |
胃腸造影 |
133 |
腎盂穿刺造影 |
單側 |
135.00 |
胃腸造影 |
134 |
膀胱造影 |
次 |
27.00 |
胃腸造影 |
135 |
陰莖海綿體造影 |
次 |
27.00 |
胃腸造影 |
136 |
輸精管造影 |
單側 |
45.00 |
胃腸造影 |
137 |
子宮造影 |
次 |
36.00 |
胃腸造影 |
138 |
子宮輸卵管碘油造影 |
次 |
50.00 |
胃腸造影 |
139 |
四肢淋巴管造影 |
單肢 |
45.00 |
胃腸造影 |
140 |
竇道及瘺管造影 |
次 |
27.00 |
胃腸造影 |
141 |
四肢關節造影 |
每個關節 |
55.00 |
胃腸造影 |
142 |
四肢血管造影 |
次 |
250.00 |
胃腸造影 |
143 |
磁共振平掃 |
每部位 |
405.00 |
MRI費 |
144 |
腦功能成像 |
次 |
180.00 |
MRI費 |
145 |
磁共振心臟功能檢查(場強0.5以下) |
次 |
180.00 |
MRI費 |
146 |
磁共振血管成像(MRA) |
每部位 |
180.00 |
MRI費 |
147 |
磁共振水成像(MRCP,MRM,MRU) |
每部位 |
300.00 |
MRI費 |
148 |
磁共振波譜分析(MRS) |
每部位 |
240.00 |
MRI費 |
149 |
磁共振波譜成象(MRSI)(場強0.5以下) |
次 |
240.00 |
MRI費 |
150 |
X線計算機體層(CT)平掃 |
每部位 |
108.00 |
CT費 |
151 |
X線計算機體層(CT)增強掃描 |
每部位 |
135.00 |
CT費 |
152 |
腦池X線計算機體層(CT)含氣造影 |
每個部位 |
210.00 |
CT費 |
153 |
X線計算機體層(CT)成像 |
每部位 |
60.00 |
CT費 |
154 |
臨床操作的CT引導 |
半小時 |
150.00 |
CT費 |
155 |
院外影像學會診 |
次 |
45.00 |
檢查費 |
156 |
紅外熱像檢查 |
每個部位 |
55.00 |
檢查費 |
157 |
紅外線乳腺檢查 |
單側 |
18.00 |
檢查費 |
158 |
計算機斷層掃描激光乳腺成像 |
單側 |
140.00 |
檢查費 |
159 |
A型超聲檢查 |
每個部位 |
4.00 |
治療費 |
160 |
臨床操作的A超引導 |
半小時 |
10.00 |
治療費 |
161 |
眼部A超 |
單側 |
9.00 |
治療費 |
162 |
單臟器B超檢查 |
每個臟器 |
9.00 |
彩超費 |
163 |
B超常規檢查 |
次 |
28.00 |
彩超費 |
164 |
胸腹水B超檢查及穿刺定位 |
次 |
28.00 |
彩超費 |
165 |
胃腸充盈造影B超檢查 |
次 |
36.00 |
彩超費 |
166 |
大腸灌腸造影B超檢查 |
次 |
45.00 |
彩超費 |
167 |
輸卵管超聲造影 |
次 |
45.00 |
彩超費 |
168 |
淺表組織器官B超檢查 |
每個部位 |
23.00 |
彩超費 |
169 |
床旁B超檢查 |
次 |
28.00 |
彩超費 |
170 |
臨床操作的B超引導 |
次 |
36.00 |
彩超費 |
171 |
經陰道B超檢查 |
次 |
54.00 |
彩超費 |
172 |
經直腸B超檢查 |
次 |
54.00 |
彩超費 |
173 |
臨床操作的腔內B超引導 |
半小時 |
75.00 |
彩超費 |
174 |
胃充盈及排空功能檢查 |
次 |
32.00 |
彩超費 |
175 |
小腸充盈及排空功能檢查 |
次 |
32.00 |
彩超費 |
176 |
膽囊和膽道收縮功能檢查 |
次 |
26.00 |
彩超費 |
177 |
胎兒生物物理相評分 |
次 |
35.00 |
彩超費 |
178 |
膀胱殘余尿測定 |
次 |
14.00 |
彩超費 |
179 |
床旁彩色多普勒超聲檢查加收 |
次 |
50.00 |
彩超費 |
180 |
彩色多普勒超聲常規檢查 |
次 |
90.00 |
彩超費 |
181 |
淺表器官彩色多普勒超聲檢查 |
每個部位 |
45.00 |
彩超費 |
182 |
顱內段血管彩色多普勒超聲 |
次 |
72.00 |
彩超費 |
183 |
頸部血管彩色多普勒超聲 |
2根血管 |
54.00 |
彩超費 |
184 |
門靜脈系彩色多普勒超聲 |
次 |
72.00 |
彩超費 |
185 |
腹部大血管彩色多普勒超聲 |
次 |
72.00 |
彩超費 |
186 |
四肢血管彩色多普勒超聲 |
2根血管 |
72.00 |
彩超費 |
187 |
雙腎及腎血管彩色多普勒超聲 |
次 |
110.00 |
彩超費 |
188 |
左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查 |
次 |
72.00 |
彩超費 |
189 |
藥物血管功能試驗 |
次 |
90.00 |
彩超費 |
190 |
臟器聲學造影(除外造影劑) |
次 |
110.00 |
彩超費 |
191 |
腔內彩色多普勒超聲檢查 |
次 |
110.00 |
彩超費 |
192 |
臨床操作的彩色多普勒超聲引導 |
半小時 |
110.00 |
彩超費 |
193 |
顱內多普勒血流圖(TCD) |
次 |
54.00 |
TCD費 |
194 |
四肢多普勒血流圖 |
單肢 |
45.00 |
彩超費 |
195 |
多普勒小兒血壓檢測 |
次 |
9.00 |
彩超費 |
196 |
臟器灰階立體成像 |
每個臟器 |
27.00 |
彩超費 |
197 |
能量圖血流立體成像 |
每個部位 |
27.00 |
彩超費 |
198 |
普通心臟M型超聲檢查 |
次 |
9.00 |
彩超費 |
199 |
普通二維超聲心動圖 |
次 |
28.00 |
彩超費 |
200 |
床旁超聲心動圖 |
半小時 |
55.00 |
彩超費 |
201 |
心臟彩色多普勒超聲 |
次 |
110.00 |
彩超費 |
202 |
常規經食管超聲心動圖 |
次 |
180.00 |
彩超費 |
203 |
術中經食管超聲心動圖 |
半小時 |
110.00 |
彩超費 |
204 |
介入治療的超聲心動圖監視 |
半小時 |
110.00 |
彩超費 |
205 |
右心聲學造影 |
次 |
54.00 |
彩超費 |
206 |
負荷超聲心動圖 |
次 |
110.00 |
彩超費 |
207 |
左心功能測定 |
次 |
36.00 |
彩超費 |
208 |
計算機三維重建技術(3DE) |
單幅圖片 |
45.00 |
彩超費 |
209 |
聲學定量(AQ) |
次 |
27.00 |
彩超費 |
210 |
彩色室壁動力(CK) |
次 |
27.00 |
彩超費 |
211 |
心內膜自動邊緣檢測 |
次 |
27.00 |
彩超費 |
212 |
室壁運動分析 |
次 |
27.00 |
彩超費 |
213 |
心肌灌注超聲檢測 |
次 |
27.00 |
彩超費 |
214 |
黑白熱敏打印照片 |
片 |
4.00 |
彩超費 |
215 |
彩色打印照片 |
次 |
9.00 |
胃腸鏡 |
216 |
超聲多幅照相 |
片 |
9.00 |
彩超費 |
217 |
彩色膠片照相 |
片 |
9.00 |
彩超費 |
218 |
超聲檢查實時錄像 |
次 |
36.00 |
彩超費 |
219 |
超聲計算機圖文報告 |
次 |
10.00 |
彩超費 |
220 |
臟器動態掃描 |
3次顯像 |
100.00 |
治療費 |
221 |
臟器靜態掃描 |
每個體位 |
63.00 |
治療費 |
222 |
腦血管顯像 |
次 |
160.00 |
治療費 |
223 |
腦顯像 |
4個體位 |
135.00 |
治療費 |
224 |
腦池顯像 |
次 |
160.00 |
治療費 |
225 |
腦室引流顯像 |
次 |
135.00 |
治療費 |
226 |
甲狀腺靜態顯像 |
每個體位 |
81.00 |
治療費 |
227 |
甲狀腺血流顯像 |
次 |
81.00 |
治療費 |
228 |
甲狀腺有效半衰期測定 |
次 |
81.00 |
治療費 |
229 |
甲狀腺激素抑制顯像 |
次 |
81.00 |
治療費 |
230 |
促甲狀腺激素興奮顯像 |
2個時相 |
81.00 |
治療費 |
231 |
甲狀旁腺顯像 |
次 |
81.00 |
治療費 |
232 |
負荷心肌灌注顯像 |
3個體位 |
135.00 |
治療費 |
233 |
靜息門控心肌灌注顯像 |
3個體位 |
135.00 |
治療費 |
234 |
負荷門控心肌灌注顯像 |
3個體位 |
135.00 |
治療費 |
235 |
首次通過法心血管顯像 |
次 |
135.00 |
治療費 |
236 |
平衡法門控心室顯像 |
3個體位 |
135.00 |
治療費 |
237 |
平衡法負荷門控心室顯像 |
3個體位 |
160.00 |
治療費 |
238 |
急性心肌梗死灶顯像 |
3個體位 |
135.00 |
治療費 |
239 |
門脈血流測定顯像 |
次 |
135.00 |
治療費 |
240 |
門體分流顯像 |
次 |
135.00 |
治療費 |
241 |
下肢深靜脈顯像 |
次 |
135.00 |
治療費 |
242 |
局部淋巴顯像 |
1個體位 |
110.00 |
治療費 |
243 |
肺灌注顯像 |
6個體位 |
150.00 |
治療費 |
244 |
肺通氣顯像 |
6個體位 |
150.00 |
治療費 |
245 |
唾液腺靜態顯像 |
3個體位 |
110.00 |
治療費 |
246 |
唾液腺動態顯像 |
次 |
140.00 |
治療費 |
247 |
食管通過顯像 |
次 |
110.00 |
治療費 |
248 |
胃食管反流顯像 |
次 |
110.00 |
治療費 |
249 |
十二指腸胃反流顯像 |
次 |
110.00 |
治療費 |
250 |
胃排空試驗 |
次 |
110.00 |
治療費 |
251 |
異位胃粘膜顯像 |
次 |
130.00 |
治療費 |
252 |
消化道出血顯像 |
小時 |
100.00 |
治療費 |
253 |
肝膠體顯像 |
3個體位 |
135.00 |
治療費 |
254 |
肝血流顯像 |
次 |
90.00 |
治療費 |
255 |
肝血池顯像 |
2個時相 |
135.00 |
治療費 |
256 |
肝膽動態顯像 |
小時 |
100.00 |
治療費 |
257 |
脾顯像 |
次 |
135.00 |
治療費 |
258 |
腎動態顯像 |
次 |
100.00 |
治療費 |
259 |
腎動態顯像+腎小球濾過率(GFR)測定 |
次 |
180.00 |
治療費 |
260 |
介入腎動態顯像 |
次 |
180.00 |
治療費 |
261 |
腎靜態顯像 |
2個體位 |
135.00 |
治療費 |
262 |
膀胱輸尿管反流顯像 |
次 |
135.00 |
治療費 |
263 |
陰道尿道瘺顯像 |
次 |
126.00 |
治療費 |
264 |
陰囊顯像 |
次 |
126.00 |
治療費 |
265 |
局部骨顯像 |
2個體位 |
126.00 |
治療費 |
266 |
骨密度測定 |
次 |
63.00 |
治療費 |
267 |
紅細胞破壞部位測定 |
次 |
135.00 |
治療費 |
268 |
炎癥局部顯像 |
2個體位1個時相 |
126.00 |
治療費 |
269 |
親腫瘤局部顯像 |
每個體位 |
117.00 |
治療費 |
270 |
放射免疫顯像 |
次 |
210.00 |
治療費 |
271 |
放射受體顯像 |
次 |
210.00 |
治療費 |
272 |
臟器斷層顯像 |
次 |
180.00 |
治療費 |
273 |
全身顯像 |
次 |
225.00 |
治療費 |
274 |
腎上腺髓質斷層顯像 |
次 |
180.00 |
治療費 |
275 |
腦血流斷層顯像 |
次 |
1000.00 |
治療費 |
276 |
腦代謝斷層顯像 |
次 |
3850.00 |
治療費 |
277 |
靜息心肌灌注斷層顯像 |
次 |
1200.00 |
治療費 |
278 |
心肌代謝斷層顯像 |
次 |
3850.00 |
治療費 |
279 |
心臟神經受體斷層顯像 |
次 |
3850.00 |
治療費 |
280 |
腫瘤全身斷層顯像 |
次 |
1500.00 |
治療費 |
281 |
腫瘤局部斷層顯像 |
次 |
1200.00 |
治療費 |
282 |
神經受體顯像 |
次 |
3850.00 |
治療費 |
283 |
腦血流測定 |
次 |
36.00 |
治療費 |
284 |
甲狀腺攝131碘試驗 |
2次 |
36.00 |
治療費 |
285 |
甲狀腺激素抑制試驗 |
2次 |
36.00 |
治療費 |
286 |
過氯酸鉀釋放試驗 |
2次 |
36.00 |
治療費 |
287 |
心功能測定 |
次 |
36.00 |
治療費 |
288 |
血容量測定 |
次 |
54.00 |
治療費 |
289 |
紅細胞壽命測定 |
次 |
54.00 |
治療費 |
290 |
腎圖 |
次 |
36.00 |
治療費 |
291 |
介入腎圖 |
次 |
54.00 |
治療費 |
292 |
腎圖+腎小球濾過率測定 |
次 |
63.00 |
治療費 |
293 |
腎圖+腎有效血漿流量測定 |
次 |
63.00 |
治療費 |
294 |
24小時尿131碘排泄試驗 |
次 |
28.00 |
治療費 |
295 |
消化道動力測定 |
次 |
63.00 |
治療費 |
296 |
14碳呼氣試驗 |
次 |
72.00 |
治療費 |
297 |
99锝(云克)治療 |
次 |
54.00 |
治療費 |
298 |
90鍶貼敷治療 |
次 |
32.40 |
治療費 |
299 |
組織間粒子植入術 |
次 |
270.00 |
治療費 |
300 |
人工制定治療計劃(簡單) |
療程 |
45.00 |
治療費 |
301 |
人工制定治療計劃(復雜) |
療程 |
90.00 |
治療費 |
302 |
計算機治療計劃系統(TPS) |
療程 |
180.00 |
治療費 |
303 |
特定計算機治療計劃系統 |
療程 |
450.00 |
治療費 |
304 |
放射治療的適時監控 |
次 |
27.00 |
治療費 |
305 |
簡易定位 |
療程 |
27.00 |
治療費 |
306 |
專用X線機模擬定位 |
療程 |
72.00 |
治療費 |
307 |
專用X線機復雜模擬定位 |
療程 |
200.00 |
治療費 |
308 |
深部X線照射 |
每照射野 |
18.00 |
治療費 |
309 |
60鈷外照射(固定照射) |
每照射野 |
23.00 |
治療費 |
310 |
60鈷外照射(特殊照射) |
每照射野 |
27.00 |
治療費 |
311 |
直線加速器放療(固定照射) |
每照射野 |
0.30 |
治療費 |
312 |
直線加速器放療(特殊照射) |
每照射野 |
0.40 |
治療費 |
313 |
直線加速器適型治療 |
每照射野 |
180.00 |
治療費 |
314 |
X刀治療 |
次 |
3600.00 |
治療費 |
315 |
伽瑪刀治療 |
次 |
7200.00 |
治療費 |
316 |
不規則野大面積照射 |
每照射野 |
117.00 |
治療費 |
317 |
半身照射 |
按療程 |
900.00 |
治療費 |
318 |
全身60鈷照射 |
按療程 |
1350.00 |
治療費 |
319 |
全身X線照射 |
按療程 |
1800.00 |
治療費 |
320 |
全身電子線照射 |
按療程 |
1800.00 |
治療費 |
321 |
適型調強放射治療(IMRT) |
次 |
450.00 |
治療費 |
322 |
淺表部位后裝治療 |
次 |
117.00 |
治療費 |
323 |
腔內后裝放療 |
次 |
180.00 |
治療費 |
324 |
組織間插置放療 |
次 |
135.00 |
治療費 |
325 |
手術置管放療 |
次 |
135.00 |
治療費 |
326 |
合金模具設計及制作 |
次 |
90.00 |
治療費 |
327 |
填充模具設計及制作 |
次 |
72.00 |
治療費 |
328 |
補償物設計及制作 |
次 |
90.00 |
治療費 |
329 |
面模設計及制作 |
次 |
180.00 |
治療費 |
330 |
體架 |
次 |
90.00 |
治療費 |
331 |
低氧放療耐力測定 |
次 |
54.00 |
治療費 |
332 |
深部熱療 |
次 |
180.00 |
治療費 |
333 |
高強度超聲聚焦刀治療 |
次 |
270.00 |
治療費 |
334 |
體表腫瘤電化學治療 |
次 |
45.00 |
治療費 |
335 |
血紅蛋白測定(Hb) |
項 |
1.00 |
化驗費 |
336 |
紅細胞計數(RBC) |
項 |
1.00 |
化驗費 |
337 |
紅細胞比積測定(HCT) |
項 |
2.00 |
化驗費 |
338 |
紅細胞參數平均值測定 |
次 |
3.00 |
化驗費 |
339 |
嗜堿性點彩紅細胞計數 |
項 |
2.00 |
化驗費 |
340 |
異常紅細胞形態檢查 |
項 |
2.00 |
化驗費 |
341 |
白細胞計數(WBC) |
項 |
1.00 |
化驗費 |
342 |
白細胞分類計數(DC) |
項 |
1.00 |
化驗費 |
343 |
嗜酸性粒細胞直接計數 |
項 |
1.00 |
化驗費 |
344 |
異常白細胞形態檢查 |
項 |
2.00 |
化驗費 |
345 |
濃縮血惡性組織細胞檢查 |
項 |
3.00 |
化驗費 |
346 |
血小板計數 |
項 |
1.00 |
化驗費 |
347 |
血細胞分析 |
項 |
1.00 |
化驗費 |
348 |
出血時間測定(BT) |
項 |
1.00 |
化驗費 |
349 |
凝血時間測定(CT) |
項 |
1.00 |
化驗費 |
350 |
紅斑狼瘡細胞檢查(LEC) |
項 |
5.00 |
化驗費 |
351 |
血漿滲量試驗 |
項 |
5.00 |
化驗費 |
352 |
有核紅細胞計數 |
項 |
13.00 |
化驗費 |
353 |
異常血小板形態檢查 |
項 |
8.00 |
化驗費 |
354 |
尿常規檢查 |
次 |
4.00 |
化驗費 |
355 |
尿酸堿度測定 |
項 |
1.00 |
化驗費 |
356 |
尿比重測定 |
項 |
1.00 |
化驗費 |
357 |
滲透壓檢查 |
項 |
5.00 |
化驗費 |
358 |
尿蛋白定性 |
項 |
1.00 |
化驗費 |
359 |
尿肌紅蛋白定性檢查 |
項 |
4.00 |
化驗費 |
360 |
尿血紅蛋白定性檢查 |
項 |
2.00 |
化驗費 |
361 |
尿糖定性試驗 |
項 |
1.00 |
化驗費 |
362 |
尿糖定量測定 |
項 |
3.00 |
化驗費 |
363 |
尿酮體定性試驗 |
項 |
1.00 |
化驗費 |
364 |
尿三膽檢查 |
項 |
2.00 |
化驗費 |
365 |
尿含鐵血黃素定性試驗 |
項 |
3.00 |
化驗費 |
366 |
尿三氯化鐵試驗 |
項 |
2.00 |
化驗費 |
367 |
尿乳糜定性檢查 |
項 |
3.00 |
化驗費 |
368 |
尿卟啉定性試驗 |
項 |
5.00 |
化驗費 |
369 |
尿濃縮稀釋試驗 |
項 |
5.00 |
化驗費 |
370 |
尿酚紅排泄試驗(PSP) |
項 |
5.00 |
化驗費 |
371 |
尿沉渣鏡檢 |
項 |
3.00 |
化驗費 |
372 |
尿沉渣定量 |
項 |
5.00 |
化驗費 |
373 |
尿液愛迪氏計數(Addis) |
項 |
3.00 |
化驗費 |
374 |
尿三杯試驗 |
項 |
7.00 |
化驗費 |
375 |
尿沉渣白細胞分類 |
項 |
2.00 |
化驗費 |
376 |
尿中病毒感染細胞檢查 |
項 |
3.00 |
化驗費 |
377 |
尿中包涵體檢查 |
項 |
2.00 |
化驗費 |
378 |
尿液分析 |
次 |
7.00 |
化驗費 |
379 |
糞便常規 |
次 |
3.00 |
化驗費 |
380 |
糞膽素檢查 |
項 |
3.00 |
化驗費 |
381 |
胸腹水常規檢查 |
次 |
4.50 |
化驗費 |
382 |
胸腹水特殊檢查 |
次 |
9.00 |
化驗費 |
383 |
腦脊液常規檢查(CSF) |
次 |
6.50 |
化驗費 |
384 |
精液常規檢查 |
次 |
7.00 |
化驗費 |
385 |
精液果糖測定 |
項 |
11.00 |
化驗費 |
386 |
精子運動軌跡分析 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
387 |
精子頂體完整率檢查 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
388 |
精子受精能力測定 |
項 |
5.00 |
化驗費 |
389 |
精子結合抗體測定 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
390 |
精子畸形率測定 |
項 |
5.00 |
化驗費 |
391 |
前列腺液常規檢查 |
項 |
3.00 |
化驗費 |
392 |
陰道分泌物檢查 |
次 |
3.00 |
化驗費 |
393 |
胃液常規檢查 |
次 |
4.50 |
化驗費 |
394 |
十二指腸引流液及膽汁檢查 |
次 |
5.00 |
化驗費 |
395 |
痰液常規檢查 |
次 |
5.00 |
化驗費 |
396 |
各種穿刺液常規檢查 |
次 |
2.00 |
化驗費 |
397 |
精子低滲腫脹試驗 |
項 |
40.00 |
化驗費 |
398 |
精子膜表面抗體免疫珠試驗 |
項 |
55.00 |
化驗費 |
399 |
骨髓涂片細胞學檢驗 |
次 |
65.00 |
化驗費 |
400 |
骨髓有核細胞計數 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
401 |
骨髓巨核細胞計數 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
402 |
骨髓造血祖細胞培養 |
項 |
54.00 |
化驗費 |
403 |
骨髓特殊染色及酶組織化學染色檢查 |
項 |
18.00 |
化驗費 |
404 |
白血病抗原檢測 |
項 |
36.00 |
化驗費 |
405 |
白血病殘留病灶檢測 |
項 |
90.00 |
化驗費 |
406 |
紅細胞包涵體檢查 |
項 |
5.00 |
化驗費 |
407 |
血漿游離血紅蛋白測定 |
項 |
5.00 |
化驗費 |
408 |
血清結合珠蛋白測定(HP) |
項 |
9.00 |
化驗費 |
409 |
高鐵血紅素白蛋白過篩試驗 |
項 |
7.00 |
化驗費 |
410 |
紅細胞自身溶血過篩試驗 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
411 |
紅細胞自身溶血及糾正試驗 |
項 |
18.00 |
化驗費 |
412 |
紅細胞滲透脆性試驗 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
413 |
紅細胞孵育滲透脆性試驗 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
414 |
熱溶血試驗 |
項 |
3.00 |
化驗費 |
415 |
冷溶血試驗 |
項 |
3.00 |
化驗費 |
416 |
蔗糖溶血試驗 |
項 |
3.00 |
化驗費 |
417 |
血清酸化溶血試驗(Ham) |
項 |
9.00 |
化驗費 |
418 |
酸化甘油溶血試驗 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
419 |
微量補體溶血敏感試驗 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
420 |
蛇毒因子溶血試驗 |
項 |
14.00 |
化驗費 |
421 |
變性珠蛋白小體檢測(Heinz小體) |
項 |
5.00 |
化驗費 |
422 |
紅細胞谷胱甘肽(GSH)含量及其穩定性檢測 |
項 |
18.00 |
化驗費 |
423 |
紅細胞丙酮酸激酶測定(PK) |
項 |
18.00 |
化驗費 |
424 |
還原型血紅蛋白溶解度測定 |
項 |
5.00 |
化驗費 |
425 |
熱鹽水試驗 |
項 |
1.00 |
化驗費 |
426 |
紅細胞滾動試驗 |
項 |
3.00 |
化驗費 |
427 |
紅細胞鐮變試驗 |
項 |
3.00 |
化驗費 |
428 |
血紅蛋白電泳 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
429 |
血紅蛋白A2測定(HbA2) |
項 |
7.00 |
化驗費 |
430 |
抗堿血紅蛋白測定(HbF) |
項 |
7.00 |
化驗費 |
431 |
胎兒血紅蛋白(HbF)酸洗脫試驗 |
項 |
7.00 |
化驗費 |
432 |
血紅蛋白H包涵體檢測 |
項 |
5.00 |
化驗費 |
433 |
不穩定血紅蛋白測定 |
項 |
5.00 |
化驗費 |
434 |
血紅蛋白C試驗 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
435 |
血紅蛋白S溶解度試驗 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
436 |
直接抗人球蛋白試驗(Coombs) |
項 |
5.00 |
化驗費 |
437 |
間接抗人球蛋白試驗 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
438 |
紅細胞電泳測定 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
439 |
紅細胞膜蛋白電泳測定 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
440 |
肽鏈裂解試驗 |
項 |
9.00 |
化驗費 |
441 |
新生兒溶血癥篩查 |
組 |
36.00 |
化驗費 |
442 |
紅細胞九分圖分析 |
項 |
14.00 |
化驗費 |
443 |
紅細胞游離原卟啉測定 |
項 |
5.00 |
化驗費 |
444 |
磷酸葡萄糖異構酶(GPI)測定 |
項 |
80.00 |
化驗費 |
< |